Лечение женского бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения.
Лапароскопические и гистероскопические операции для подготовки к процедуре ЭКО.
В нашей стране зарегистрировано около 6 млн бесплодных супружеских пар, из них более половины нуждаются в использовании методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), включая ЭКО (методика экстракорпорального оплодотворения).
По экспертной оценке, показатель только женского бесплодия за последние 5 лет увеличился на 14%. К ВРТ относятся, прежде всего, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с переносом эмбрионов в полость матки, внутриматочная инсеминация, ИКСИ и т.д.
Процент успешности ЭКО в России составляет около 30%. Удача ЭКО зависит от многих факторов. К ним относятся правильный выбор схем стимуляции, хорошая пренатальная диагностика и подготовка пациентки. В ходе подготовки пациентки к ЭКО важно устранить все факторы, препятствующие успеху процедуры. Поэтому репродуктологи часто обращаются к хирургам, ставя перед ними определенные задачи, выполнение которых значительно увеличивает шанс наступления беременности.
Я выполняю все виды оперативных вмешательств для подготовки пациенток к процедуре экстракорпорального оплодотворения.
Для определения вида бесплодия и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru 
полное описание УЗИ органов малого таза, при возможности данные проходимости маточных труб, результаты крови на гормоны, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.
Лапароскопические (5 мм проколы) и минилапароскопические (3 мм проколы- без швов) операции:
- тубэктомия (удаление маточных труб) с обеих сторон для исключения возможности внематочной беременности при удачной попытке ЭКО, при наличие гидросальпинксах (скопившееся инфицированное содержимое маточных труб неблагоприятно воздействует на процесс имплантации), а следовательно, снижает шанс наступления беременности в протоколах ЭКО;
- разделение спаек между органами малого таза, выполнение овариолизиса ( освобождение яичников) для устранения препятствий при заборе яйцеклеток и снижения числа осложнений данной процедуры;
- удаление миоматозных узлов при их больших размерах или деформации ими полости матки;
- устранение истмико-цервикальной недостаточности при привычном не вынашивании беременности путем наложения специальной мерсиленовой ленты на шейку матки 9 также может быть выполнена трансвагинальным доступом).
Гистероскопические операции, процедура производится с помощью гистероскопа, возможно использование также в этих целях офисного гистероскопа и гистерорезектоскопа:
- устранение внутриматочных заболеваний – полипов, гиперплазии эндометрия, внутриматочных перегородок и синехий (внутриматочных спаек);
- удаление (гистерорезектоскопия) субмукозных узлов любого размера;
- проведение процедуры «скретчинг» для подготовки слизистой оболочки полости матки к имплантации плодного яйца.
- проведение гистологического и иммуногистохимического исследования для выявления хронического воспаления слизистой матки или нарушения чувствительности слизистой к гормональным воздействиям, что может являться скрытой причиной бесплодия.
Все основные процедуры выполняются в операционной под общим обезболиванием. Длительность нахождения в стационаре от нескольких часов до 2-х дней, в зависимости от объема операции. Далее пациентка направляется к репродуктологу для выполнения одного из методов ВРТ, оптимального в каждом конкретном случае.
